TSH vs ipertiroidismo e terapia trasfer trasfer

7 Novembre 2023
Public
Stato della domanda open
D

gentile dottore dovevo iniziare la terapia a breve, ma ho ritirato il referto relativo al TSH FT3 e FT4,premettendo che soffro di ipertiroidismo ma non avevo recidiva da un anno e mezzo, e i cui valori non sono normali purtroppo:

0.04 riferimenti mcU/ml 0.22 -3.7

Triiodiotironina Libera 5.39 riferimenti PG/ml 1.8-4

Tiroxina Libera 1.94 riferimenti ng/dl 0.71-1.85

Secondo lei posso iniziare lo stesso la terapia magari eliminando Eutirox inizialmente e aggiungerlo dopo considerato che la terapia da fare fa alzare il Tsh?

La terapia è costituita da progynova 6 capsule al dì da 2 mg, 1 capsula di Eutirox 5 mg e normocis….fase iniziale

Grazie dottore per il consiglio.

2 answers

R

Non inizi il percorso in ipertiroidismo, attenda.
Sospenda assolutamente l’Eutirox (da 5 non esiste….).
Faccia il dosaggio degli anticorpi antirecettori del TSH.
Si procuri non il Tapazole ma il Propycil 50 (propiltiouracile) che dovrà usare fino ai primi 3 mesi di gestazione, e faccia un’ecografia tiroidea
Solo allora le darò un riferimento per la terapia.

#1
R

Dall’ecografia: ghiandola in sede con volume ai limiti alti pari a circa 15 ml (lobo dx 49 x19x 17mm, lobo sx 47 x 17 x 16 mm). Ecostruttura disomogenea ed ipoecogena, come per flogosi cronica senza noduli. Trachea in asse. Non linfoadenopatie di rilievo.
Ultimo risultato prelievo dopo 40 giorni di ua cp tapezole da 5 mg:

TSH 0.021 microIU/ml
( valori donne non in

gravidanza 0.22-3.70)
FT3 3.66 pg/ml (Rif 1.90-4.20)
FT4 1.03 ng/dl (Rif. 0.76-
1.79)
Antirecettori TSH 2 UI/1

Dottore Eutirox è nella terapia di preparazione al trasfer con 25 mg da prendere a digiuno prima del progynova ma ancora non inizio quindi non l’ho assunto finora.
Potrei iniziare lo stesso con i valori attuali senza prendere Eutirox monitorando il Tsh e gli altri valori?

#2