Gentilissima mi può dare queste informazioni rapidamente ?
– Età
– peso ed altezza
– Come sia il suo ciclo spontaneo
– come è l’aspetto delle ovaie ecograficamente
– Il valore, sperando li abbia dosati, di FT3 FT4, TPOAb, TgAb, AMH (con valori normali)
– Il prelievo degli ovociti dopo stimolazione con quali farmaci e quanti ovociti ha prodotto di buona qualità e se ha controllato al momento del pick up il TSH
– Il valore di 2,30 è spontaneo o con Eutirox ?
– per quanto le hanno dato il Progynova ?
– Prende altri farmaci o integratori e ha patologie di altra natura ?
Se mi risponde presto posso aiutarla meglio.
Attendo risposta

Certo dottore.
Ho 33 anni,
peso 60 kg e sono alta 163
Il mio ciclo é normale
le ovaie normali senza alcun problema,
per quanto riguarda il tsh era il 24/01/2024 2,48 Ft3 4,02 Ft4
1,37 rifatto solo tsh qualche giorno fa ed è 2,30.
Amh 19,200
Gli altri esami che mi ha citato non li ho fatti.
La stimolazione è stata fatta con rekovelle 9,66 orgalutran e gonasi 5000.
Ho prodotto 8 ovociti di cui solo 2 fecondati in 6 giornata a Blastocisti.
Non ho misurato il tsh prima del pick up che è stato fatto ad aprile 2025.
Il valore di ora 2,30 è spontaneo.
Ancora non sto prendendo progynova, inizierò i farmaci per il transfer con il ciclo del 20 novembre.
Prendo di testa mia l’integratore vita DHA materna da più di un mese e poi prendo già da più di un’anno la metformina da 750 perchè avevano trovato un valore leggermente alto dell’insulino resistenza. Non ho altri tipi di problemi se non una semplice intolleranza al lattosio e allergia al nickel.
Le dirò di più, mia madre non ha mai avuto problemi di tiroide se non adesso leggermente in meno pausa.
La ringrazio Dottore.

Carissimam
ha fatto bene a prendere l’integratore di iodio, minerali e DHA (non capiasco perchè non glielo abbiano prescritto).
Gli esami che ho citato sopra e che non ha fatto li dovrebbe fare per completezza.
Non sono in accordo con chi le ha detto che siccome il TSH attuale è buono non debba prendere nulla.
Deve avere cura di non far crescere il TSH con la terapia per il transfer cosa che avviene normalmente.
Peccato non aver fatto il TSH prima del pick-up perche avremmo saputo a quanto fosse arrivato il TSH.
Su che base hanno stabilito che è insulinoresistente da cui la terapia con metformina ? Quale analisi ?

Operativamente io le consiglio di fare le analisi anticorpali indicate subito in modo da regolarsi quanto Eutirox debba prendere.
Se non riesce può prendere comunque Eutirox 25 1 cp al giorno 30 minuti prima di colazione da quando inizia la terapia preimpianto e, il giorno prima del transfer, ripetere solo il TSH (senza prendere l’Eutirox la mattina del prelievo prima ma subito dopo averlo fatto).
Per inviarmi allegati che nel forum non possono essere inviati, può utilizzare la mia mail di Alma Res che è claudiopanunzi@almares.it che è anche più riservata non essendo pubblica come il forum. Purtroppo alcuni parametri vanno indicati per un quadro più completo.
Attendo una sua risposta.

Dottore, per quanto riguarda la metformina, me l’hanno data in seguito agli esami che le ho inviato tramite email.
Al centro PMA pubblico dove mi seguono, mi hanno prescritto l’integratore Natalben che però non mi hanno ancora detto di prendere, ma, ripeto, io ho già iniziato a prendere Vita DHA Materna.

Dottore, mi chiedevo: se inizio a prendere Eutirox dall’inizio della terapia, come ha detto lei, posso rischiare che si scompensi il valore della tiroide e scenda troppo?

Oggi ho parlato meglio con il centro PMA che mi segue e ho chiesto a un altro ginecologo del centro in merito a questo discorso. (In quel centro pubblico sono 3) Mi è stato detto che il mio è un ottimo valore e che, seppur dovesse salire con la terapia a 2,5 o a 3, non è un problema perché io non ho problemi di tiroide già di mio e non prendo farmaci per la tiroide già prima di tutto questo. Ho chiesto se loro ritengono opportuno monitorare il TSH prima del transfer e mi hanno risposto che non è necessario e che devo monitorarlo solo dal momento delle beta positive.

Per un quadro completo, le ho inviato sempre per email anche i farmaci che mi hanno fatto comprare dal centro PMA e che sinceramente non so se userò tutti, forse sì, non lo so. La ringrazio per la sua disponibilità Dottore.

Dottore ma Eutirox va preso con inizio della terapia complessiva non con inizio di progynova giusto? Io inizierò con gestodiol e poi mi dirà il centro come procedere man mano.
La ringrazio.

Gentile signora,
non ho ricevuto la sua mail con allegati sulla posta dell’Alma Res che le ricordo e che la invito a rimandare

claudiopanunzi@almares.it

Appena la avrò ricevuta le rispondo ai suoi quesiti

Glieli ho reinviati, dottore.
Comunque andrò a fare al massimo lunedi gli esami di TPOAb, TgAb per avere un quadro più completo.

Dottore, mi faccia sapere se le sono arrivati gli allegati! Io ho fatto copia e incolla dell’email che mi ha mandato lei per non sbagliare.